Ácido fólico: de 15 medicamentos a la venta solo Zolico es de 400 µg a secas (con receta) y los plazos oficiales no coinciden
Respuesta directa. El 23 de octubre de 2026 CIMA registra 25 medicamentos con ácido fólico, 15 comercializados; los que se compran en una farmacia de calle son 11, y 10 de ellos exigen receta. De ácido fólico solo se venden 5, y solo uno es de 400 microgramos (µg): Zolico, con receta y financiado, a 2,50 € los 28 comprimidos; los otros cuatro son de 5 o 10 miligramos. El único con ácido fólico que se dispensa sin receta es Foliferron (150 µg junto a hierro), así que un envase de 400 µg que se compra sin receta es un complemento alimenticio, y solo puede llevar la frase de la UE sobre el tubo neural si aporta al menos 400 µg al día. Y no hay un plazo único para empezar: los documentos oficiales dicen «cuatro semanas», «uno o dos meses», «2 meses» o «al menos 3 meses» antes de la concepción.
Lo hemos contado nosotros el 23 de octubre de 2026 con la API de CIMA y la lista de prescripción de la AEMPS, el Nomenclátor de facturación del Ministerio de Sanidad, el registro de declaraciones de propiedades saludables de la UE (cada fila citada, vuelta a pedir a su API ese mismo día) y los textos oficiales enteros: reglamentos europeos, Real Decreto 1487/2009, guía de práctica clínica del Ministerio y publicaciones de la AESAN. Donde un texto se cita entre comillas «así», es literal. Esta página cuenta lo que dicen las fuentes; qué cantidad y cuándo te corresponde a ti lo decide tu médico o tu matrona.
Tres cosas distintas con el mismo nombre en la estantería
Quien busca «ácido fólico» en una farmacia se puede encontrar:
1. Un medicamento de ácido fólico solo. En CIMA hay 8 registrados y 5 comercializados.
2. Un medicamento que lo lleva junto a otras sustancias (vitamina B12, yodo, hierro). Hay 13 registrados en CIMA y 6 de uso oral comercializados.
3. Un complemento alimenticio, que no está en CIMA porque no es un medicamento.
De los 25 registros, además, 4 son vitaminas para nutrición por vena (Cernevit, Soluvit, Natrovit y Viant), de uso hospitalario, y 10 constan como no comercializados, entre ellos tres de ácido fólico solo y dos multivitamínicos de embarazo, Elevit y Lunafem, que figuran sin receta pero sin comercializar. Esto es lo que se compra hoy en una farmacia de calle:
| Medicamento (CIMA) | Ácido fólico por unidad | Lleva además | ¿Receta? | Envase y precio en el Nomenclátor |
|---|---|---|---|---|
| Zolico 400 µg | 400 µg | nada más | Sí | 28 comprimidos, 2,50 € |
| Acfol 5 mg | 5 mg | nada más | Sí | 28 comprimidos, 2,50 € (el de 84 no figura) |
| Ácido Fólico Qualigen 5 mg | 5 mg | nada más | Sí | 28 comprimidos, 2,50 € |
| Ácido Fólico Aristo 5 mg | 5 mg | nada más | Sí | 84 comprimidos, 6,95 € |
| Ácido Fólico Aspol 10 mg | 10 mg | nada más | Sí | 50 cápsulas, 8,27 € |
| Foli-Doce | 400 µg | vitamina B12 (2 µg) | Sí | 28 comprimidos, 3,98 € |
| Natifar, Yodocefol, Yofolvit y Yoduk Complex | 400 µg | vitamina B12 y yoduro potásico | Sí | 28 comprimidos, 5,84 € cada uno |
| Foliferron | 150 µg | fumarato de hierro (100 mg) | No | 30 comprimidos, 1,76 € |
Datos a 23 de octubre de 2026. Precio = precio de venta al público con IVA que figura en el Nomenclátor para lo que financia el Sistema Nacional de Salud.
Las combinaciones con vitamina B12 ya las contamos en la página de la vitamina B12; aquí interesa lo que cambia al mirar el ácido fólico en conjunto.
El de 400 µg a secas: uno solo, y con receta
La ficha técnica de Zolico, con fecha de documento del 2 de noviembre de 2022 en CIMA, dice en su apartado 4.1: «Profilaxis de defectos en el tubo neural (espina bífida, anencefalia, encefalocele) y otros defectos congénitos en mujeres que estén planificando un embarazo, y durante el primer trimestre del mismo.» Y en el 4.2: «1 comprimido diario (400 microgramos), comenzando al menos un mes antes de la gestación y continuando el tratamiento durante el primer trimestre del embarazo.» En el apartado 4.4 añade que «esta especialidad no está indicada en la prevención de defectos del tubo neural en mujeres con antecedentes de hijos con este defecto» y que «para estas mujeres se recomiendan dosis de 4-10 mg/día de ácido fólico».
Es un medicamento sujeto a prescripción médica: sin receta no se dispensa.
Los de 5 y 10 mg: la dosis es 12,5 o 25 veces mayor
Acfol y Ácido Fólico Qualigen, de 5 mg, tienen la misma indicación en 4.1: «prevención de defectos en el tubo neural (espina bífida, anencefalia, encefalocele) y otros defectos congénitos, especialmente en mujeres con antecedentes de hijo ó feto con estas deficiencias en el tubo neural, durante cuatro semanas antes de la concepción y los tres primeros meses de gestación». En 4.2, la pauta para ese fin es «1 comprimido al día durante cuatro semanas antes de la concepción y los tres primeros meses de gestación»; el comprimido es de 5 mg, es decir, 12,5 veces los 400 µg de Zolico (un miligramo son 1.000 microgramos: 400 µg son 0,4 mg y 5 mg son 5.000 µg). La ficha de Ácido Fólico Aspol (10 mg, con fecha de documento del 18 de mayo de 2018) pauta para las mujeres con antecedentes «10 mg cuatro semanas antes de la concepción» y añade: «El tratamiento profiláctico deberá realizarse siempre bajo supervisión médica».
La ficha de Qualigen tiene fecha de documento del 17 de febrero de 2026 y repite esa pauta antigua. La de Ácido Fólico Aristo 5 mg (documento del 14 de agosto de 2024), en cambio, lo plantea de otra manera: la indicación es la «prevención de los defectos del tubo neural en el feto para las mujeres que planean un embarazo y se sabe que están en riesgo», con «5 mg al día, empezando al menos cuatro semanas antes de la concepción hasta como mínimo los tres primeros meses de gestación». Y reconoce algo que las fichas anteriores no dicen: «Con la dosis disponible de este medicamento, no se pueden cumplir todas las recomendaciones de dosificación». Remite además a «las directrices oficiales nacionales sobre el uso adecuado del ácido fólico», que son las que se resumen más abajo.
El único sin receta: Foliferron
Foliferron figura en CIMA como medicamento sin receta, con 150 µg de ácido fólico y 100 mg de fumarato de hierro por comprimido. Su ficha, con fecha de documento del 14 de septiembre de 2018, indica en 4.1 «prevención de deficiencias en hierro y ácido fólico en embarazadas» y «prevención de alteraciones en la formación del tubo neural en el feto», con una posología de «1 comprimido, 3 veces al día» y esta precisión: «La duración del tratamiento será establecida por el médico». La venta online de medicamentos sin receta la hace una oficina de farmacia desde su propia web inscrita en DISTAFARMA, como explicamos en qué se puede vender sin receta por internet.
¿Lo paga la sanidad pública?
El Nomenclátor de octubre de 2026 tiene 20.571 filas (el fichero que bajamos hoy es idéntico, byte a byte, al del 18 de octubre) y 12 de ellas nombran el ácido fólico: 11 están de alta y una, la de Natimed, de baja por no comercializar. De los 12 envases orales que CIMA da por comercializados, 11 están de alta, todos con la aportación del beneficiario en «NORMAL»; son los de la tabla de arriba. El que falta es el Acfol de 84 comprimidos, que CIMA da por comercializado y no tiene fila en el Nomenclátor.
Lo que paga cada persona es un porcentaje de ese precio según su tramo de copago. Que un medicamento esté de alta en el Nomenclátor quiere decir que es financiable; no hemos podido comprobar en qué centros o comunidades se prescribe cada uno en la práctica.
¿Desde cuándo y hasta cuándo? Los textos oficiales no dicen lo mismo
Es una de las dudas que más se repiten entre las búsquedas relacionadas con el ácido fólico, y las fuentes oficiales españolas y europeas la responden con plazos distintos, redactados en fechas distintas y para destinatarias distintas:
| Texto oficial (fecha) | Cantidad | Empezar | Hasta |
|---|---|---|---|
| Frase autorizada por la UE para complementos, Reglamento (UE) 1135/2014 (24-oct-2014) | al menos 400 µg al día | «durante al menos un mes antes de la concepción» | «hasta tres meses después de esta» |
| Ficha de Zolico (documento de 2-nov-2022) | 400 µg al día | «al menos un mes antes de la gestación» | «durante el primer trimestre del embarazo» |
| Ficha de Foli-Doce (documento de 2-nov-2022) | 400 µg de ácido fólico y 2 µg de B12 | «durante un mes antes de la concepción» | «tres meses después de la misma» |
| Guía de práctica clínica del Ministerio, consulta preconcepcional (2014) | 0,4 mg al día | «desde al menos uno o dos meses previos a la concepción» | no lo fija en esa recomendación |
| Misma guía, embarazo (2014) | 0,4 mg/día (400 µg/día) | ya embarazada | «durante las primeras doce semanas de gestación» |
| AESAN, tríptico del Día Nacional de la Nutrición (2015) | no da cantidad | «al menos 2 meses antes y después de la concepción» | «siempre supervisada por un facultativo» |
| Fichas de Acfol y Qualigen, 5 mg | 5 mg al día (1 comprimido) | «cuatro semanas antes de la concepción» | «los tres primeros meses de gestación» |
| Ficha de Aristo, 5 mg, mujeres en riesgo (documento de 14-ago-2024) | 5 mg al día | «al menos cuatro semanas antes de la concepción» | «hasta como mínimo los tres primeros meses de gestación» |
| Ficha de Aurovitas, 5 mg (autorizado el 21-sep-2026; no comercializado) | 5 mg al día | «comenzando al menos 3 meses antes de la concepción» | «continuando durante todo el primer trimestre» |
Dentro de la misma guía del Ministerio, las dos recomendaciones también difieren en el verbo y en el fin: la de antes del embarazo dice «se sugiere» y no pone fecha de final; la del embarazo dice «Se recomienda», con la etiqueta «Fuerte» en el catálogo de GuíaSalud, y la acota a «las primeras doce semanas de gestación». La guía tiene fecha de 2014 y es una ayuda «para la toma de decisiones», no una norma de obligado cumplimiento; no hemos encontrado una edición posterior en la página del Ministerio ni en GuíaSalud a 23 de octubre de 2026.
Doce semanas de gestación y tres meses después de la concepción no son exactamente lo mismo, y un mes frente a dos meses antes tampoco. No hay contradicción médica aquí, sino textos de fechas y finalidades distintas: una frase de etiquetado, unas fichas técnicas, una guía clínica y un folleto de divulgación. Pero quien se queda con una sola cifra, la del envase o la del primer resultado de Google, puede estar leyendo una versión distinta de la que le han dado en la consulta.
Las mujeres con antecedentes: de 5 mg a 10 mg
La guía del Ministerio separa un grupo: «En las mujeres con antecedentes de defectos del tubo neural, que han tenido un hijo anterior con defecto del tubo neural, son diabéticas o están tomando anticonvulsionantes, se recomienda la suplementación diaria con dosis de 5 mg de ácido fólico.» Y en el embarazo: «En pacientes que utilizan fármacos antiepilépticos se recomienda una dosis diaria de 5 mg, independientemente del tipo de antiepiléptico que se use.» La ficha de Zolico habla de «4-10 mg/día» para las mujeres con antecedentes de hijos con ese defecto, y la de Aspol, de 10 mg. Cada texto da su cifra; la que corresponde a una mujer concreta la fija quien la atiende.
Qué puede decir la caja de un complemento de ácido fólico
Un complemento no es un medicamento: su denominación debe ser «complemento alimenticio» (artículo 5.2 del Real Decreto 1487/2009) y su etiquetado «no atribuirá a los complementos alimenticios la propiedad de prevenir, tratar o curar una enfermedad humana, ni se referirá en absoluto a dichas propiedades» (artículo 5.4). En la etiqueta deben figurar, entre otros datos, «la dosis del producto recomendada para consumo diario» y «la advertencia de no superar la dosis diaria expresamente recomendada» (artículo 5.5). Lo que sí puede decir lo marca el registro de la UE. Para el folato y el ácido fólico hay 16 filas: 9 autorizadas y 7 rechazadas.
Las 8 frases generales sobre folatos, autorizadas por el Reglamento (UE) 432/2012 (artículo 13), que cualquier alimento puede usar si es «como mínimo, fuente de folatos»:
- «Los folatos contribuyen al crecimiento de los tejidos maternos durante el embarazo.»
- «Los folatos contribuyen a la síntesis normal de aminoácidos.»
- «Los folatos contribuyen a la formación normal de células sanguíneas.»
- «Los folatos contribuyen al metabolismo normal de la homocisteína.»
- «Los folatos contribuyen a la función psicológica normal.»
- «Los folatos contribuyen al funcionamiento normal del sistema inmunitario.»
- «Los folatos ayudan a disminuir el cansancio y la fatiga.»
- «Los folatos contribuyen al proceso de división celular.»
La frase del tubo neural, la novena, es distinta. Es una declaración de reducción del riesgo de enfermedad (artículo 14 del Reglamento 1924/2006), autorizada por el Reglamento (UE) 1135/2014, y dice así: «Una ingesta suplementaria de ácido fólico incrementa el nivel de folato materno. Una cantidad baja de folato materno es un factor de riesgo de defectos del tubo neural en el feto en desarrollo.» Sus condiciones: «La declaración solo puede utilizarse en complementos alimenticios que aporten una ingesta diaria de al menos 400 μg de ácido fólico.» y «Se informará al consumidor de que la población destinataria son mujeres en edad de procrear y que el efecto beneficioso se obtiene con una ingesta diaria suplementaria de ácido fólico de 400 μg durante al menos un mes antes de la concepción y hasta tres meses después de esta.» Además, el artículo 14.2 del Reglamento 1924/2006 exige que el etiquetado incluya «una exposición en la que se indique que la enfermedad a la que se refiere la declaración posee múltiples factores de riesgo y que la alteración de uno de estos factores de riesgo puede tener o no un efecto benéfico».
Fíjate en el redactado: la frase habla de «factor de riesgo»; no dice que el producto prevenga la espina bífida. Y es una de las 15 declaraciones de reducción del riesgo que hay autorizadas en todo el registro, entre 269 autorizadas. De esas 269, solo 4 mencionan el embarazo, a la madre o al feto: dos son de folatos y dos, de DHA.
Lo rechazado son 7 filas, todas con el mismo motivo oficial: «Non-compliance with the Regulation because on the basis of the scientific evidence assessed, this claimed effect for this food has not been substantiated.» Hablan de las arterias y los vasos (3), de la vista (2), de la tensión arterial a propósito del L-metilfolato (1) y del metabolismo energético (1). Ninguna es sobre el embarazo.
Una referencia para leer la etiqueta: el valor de referencia de nutrientes (VRN) del ácido fólico es de 200 µg (anexo XIII, parte A, del Reglamento 1169/2011), así que 400 µg es el 200 % del VRN.
Ácido fólico, folato, metilfolato: las formas que se pueden usar
En un complemento, el ácido fólico puede venir como ácido pteroilmonoglutámico (el ácido fólico clásico), como L-metilfolato cálcico, como la sal de glucosamina del ácido (6S)-5-metiltetrahidrofólico o, desde el Reglamento (UE) 2025/2224, de 5 de noviembre de 2025, como sal monosódica del ácido l-5-metiltetrahidrofólico; son las cuatro entradas de la lista de folato del anexo II de la Directiva 2002/46/CE en su versión consolidada del 26 de noviembre de 2025. Las 8 frases generales hablan de «folatos» sin distinguir forma; la del tubo neural habla de «ácido fólico». El registro no contiene ninguna frase autorizada que diga que una forma de folato es «mejor» que otra.
¿Hay un máximo?
La ficha de Zolico dice: «No se debe ingerir más de 1 mg/día de ácido fólico, si no es bajo prescripción médica», y explica el motivo: «el ácido fólico puede enmascarar los síntomas de la anemia perniciosa». La AESAN recoge en su tabla de niveles máximos de ingesta admisible un valor de «1 mg» para el ácido fólico y el folato en adultos. Pero para los complementos no hay un tope legal armonizado: la AESAN explica que la Directiva 2002/46/CE «prevé el establecimiento de niveles máximos de vitaminas y minerales en los complementos alimenticios; sin embargo, estos niveles aún no se han establecido», y el Real Decreto 1487/2009 no fija ninguna cifra para el ácido fólico. Por eso importa mirar los microgramos por dosis diaria en la etiqueta y, si hay dudas, preguntar.
Otras dudas que se repiten
¿Qué es el ácido fólico y para qué sirve? La ficha de Zolico lo define así: «El ácido fólico es una vitamina del grupo B». Para qué sirve, en lenguaje de etiqueta, lo dicen las 8 frases autorizadas de más arriba y, en lenguaje de medicamento, el apartado 4.1 de las fichas: las 11 de uso oral que se venden hoy citan el tubo neural, y las de 5 y 10 mg añaden el tratamiento de los estados carenciales de folato.
¿El ácido fólico es hierro? No. En CIMA el ácido fólico solo es B03BB01 («Acido folico»); lo que existe son medicamentos que llevan los dos, como Foliferron, clasificado como «Fumarato ferroso y acido folico».
¿Y si tengo el ácido fólico bajo? Las fichas más recientes de 5 mg indican «tratamiento de los estados carenciales de folato (por ejemplo, anemia megaloblástica por deficiencia de folato) confirmados en un análisis de sangre que incluye el estado de la vitamina B12». Es decir, el diagnóstico va por análisis y por consulta, no por el envase. Y la ficha de Zolico advierte de que el ácido fólico «puede enmascarar los síntomas de la anemia perniciosa»; de la vitamina B12 hablamos en su propia página.
¿Y para hombres? La frase del tubo neural dice expresamente que la población destinataria «son mujeres en edad de procrear». Siete de las 8 frases generales no distinguen sexo; la octava, la de los tejidos maternos, habla del embarazo.
¿Es lo mismo el ácido fólico que el ácido folínico? No. El folinato cálcico (ácido folínico) es otro principio activo, con otros medicamentos en CIMA; no lo hemos contado aquí.
Lo que no sabemos
- Qué quiere decir «NORMAL» en la columna de aportación del Nomenclátor. El Ministerio no lo define en la página de descarga.
- Si cada comunidad o centro prescribe de hecho Zolico u otros de los 11 financiables.
- Qué cantidad exacta lleva cada complemento del mercado: no hemos medido tiendas ni publicamos precios de complementos.
- Si la guía del Ministerio de 2014 sigue siendo la vigente: no hemos encontrado una edición posterior, pero eso no demuestra que no exista un borrador o una revisión en curso.
Fuentes
Consultadas el 23 de octubre de 2026.
- CIMA (AEMPS), API de medicamentos, presentaciones y fichas técnicas: cima.aemps.es/cima/rest; fichas citadas: Zolico, Acfol, Qualigen, Aristo, Aspol, Aurovitas, Foli-Doce, Foliferron.
- AEMPS, lista de prescripción.
- Ministerio de Sanidad, Nomenclátor de facturación, octubre de 2026.
- Registro de la UE de declaraciones nutricionales y de propiedades saludables: portal y API de datos. Filas citadas: POL-HC-6370 a POL-HC-6377, POL-HC-8435, POL-HC-7064, POL-HC-7109 a POL-HC-7113 y POL-HC-7620.
- Reglamento (UE) 1135/2014 (declaración sobre ácido fólico y defectos del tubo neural), Reglamento (UE) 432/2012 (declaraciones del artículo 13), Reglamento (CE) 1924/2006 (consolidado a 13-12-2014), Reglamento (UE) 1169/2011 (consolidado a 1-4-2025), Directiva 2002/46/CE (consolidada a 26-11-2025) y Reglamento (UE) 2025/2224.
- BOE, Real Decreto 1487/2009, de 26 de septiembre, relativo a los complementos alimenticios (texto consolidado, actualizado el 19-12-2025).
- Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Guía de práctica clínica de atención en el embarazo y puerperio (2014) y su versión web de recomendaciones en GuíaSalud.
- AESAN, tríptico del Día Nacional de la Nutrición, 2015, niveles máximos de ingesta admisible y página sobre complementos alimenticios.
