Nomenclátor de facturación: de 20.571 filas solo 12.529 son medicamentos en alta, y 8.228 presentaciones comercializadas no están en el Excel
Respuesta directa. El Nomenclátor de facturación es el fichero mensual del Ministerio de Sanidad con los códigos nacionales, los precios y la aportación de los productos de la prestación farmacéutica del Sistema Nacional de Salud. El Excel de octubre de 2026 tiene 20.571 filas, pero no es una lista de medicamentos: 12.529 son medicamentos en alta, 3.266 son medicamentos de baja o suspendidos, 4.677 son productos sanitarios (tobilleras, medias de compresión…) y 99 filas son códigos que ni siquiera son un producto. Y la ley dice que el Nomenclátor incluye «todas las presentaciones de medicamentos que tengan autorizada su comercialización en España», pero cuando lo cruzamos con la lista de la AEMPS, 8.228 de las 20.741 presentaciones que la agencia da por autorizadas y comercializadas (el 39,7 %) no están entre los medicamentos en alta del Excel.
Lo hemos contado nosotros el 18 de octubre de 2026 con el fichero que ofrece la página del Nomenclátor del Ministerio de Sanidad (Nomenclátor de Facturación de octubre de 2026, descarga en Excel), con la lista de presentaciones de prescripción de la AEMPS (prescripcion.zip) y con el texto consolidado del Real Decreto 177/2014. Los recuentos los hicimos dos veces, con dos programas distintos, y coinciden. Es información general sobre un fichero público, no asesoramiento.
Qué hay dentro: cuatro cosas distintas
| Qué es la fila | Filas | Cómo reconocerla |
|---|---|---|
| Medicamento en alta | 12.529 | «Tipo de fármaco» relleno y estado ALTA |
| Medicamento de baja o suspendido | 3.266 | «Tipo de fármaco» relleno y otro estado |
| Producto sanitario | 4.677 | «Tipo de fármaco» vacío y laboratorio relleno |
| Código que no es un producto | 99 | «Tipo de fármaco» y laboratorio vacíos |
Los 4.677 productos sanitarios son el 22,7 % del fichero: según su campo «Nombre genérico efecto y accesorio», hay 275 filas de tobilleras, 256 de rodilleras y 250 de medias cortas de compresión fuerte. Los 99 códigos que no son producto son 94 fórmulas (códigos nacionales que empiezan por 14, con nombres como «aceite salicilado 50 mg/ml solucion cutanea 100 ml 1 frasco») y cinco pseudocódigos con nombres como «FORMULAS MAGISTRALES», «OTROS» o «VISADOS SCP SIN APORTACION». Si buscas el precio de un medicamento, filtra primero por el estado ALTA y por el tipo de fármaco; si no, estás mezclando productos que hoy no se dispensan con los que sí.
Lo que el Excel no trae: 8.228 presentaciones
El artículo 11.1 del Real Decreto 177/2014 dice que en el Nomenclátor «se incluirán» «todas las presentaciones de medicamentos que tengan autorizada su comercialización en España». Para comprobar cuánto de eso hay en el Excel lo cruzamos por código nacional con la lista de prescripción de la AEMPS, la que sale del mismo día. De las 20.741 presentaciones que la AEMPS da por autorizadas y comercializadas:
| Grupo | Presentaciones | Están en el Excel como alta |
|---|---|---|
| Todas | 20.741 | 12.513 (60,3 %) |
| De uso hospitalario | 3.884 | 0, y tampoco aparece ninguna de baja |
| Sin receta | 1.392 | 48 (3,4 %) |
| Con receta y sin uso hospitalario | 15.465 | 12.465, faltan 3.000 (19,4 %) |
Los 8.228 que faltan son la suma de los tres huecos: 3.884 de uso hospitalario, 1.344 sin receta y 3.000 con receta. Ni uno de los de uso hospitalario y casi ninguno de los que se venden sin receta: el Excel no recoge lo que la ley describe. Y hay además 3.000 medicamentos con receta, sin uso hospitalario, que no figuran como alta; en la página de descarga no hemos visto ningún aviso sobre esto. Si la base de datos completa del Ministerio los tiene y el Excel está filtrado, o si no los tiene, no lo sabemos: lo que podemos decir es lo que hay en el fichero. Es la misma razón por la que, en la guía de la receta privada, tratamos «no aparece en el Nomenclátor» como un dato de este fichero, no como una prueba de que el medicamento no se pague.
Qué prevalece y cada cuánto se actualiza
El artículo 10.2 del mismo real decreto dice que, a efectos de la financiación pública, la información del Nomenclátor «prevalecerá sobre cualquier otra fuente de información, sea de carácter público o privado», y el 10.3 que la dispensación y la facturación se hacen «de acuerdo a las condiciones y precios recogidos en el mismo, correspondiente al mes de facturación». Por eso importa saber de qué mes es el fichero que miras: el artículo 12 lo actualiza mensualmente y lo da por «cerrado» el día 20 del mes anterior, y el 13.2 fija que el que se aplica desde el día 1 se comunica como máximo el día 25 del mes anterior.
En el fichero se ve el movimiento: el de octubre de 2026 trae 43 filas con alta del 1 de octubre y 60 con baja del 1 de octubre (49 por «baja por no comercializar» y 11 por «baja general»). En lo que va de 2026, 714 altas y 647 bajas de medicamentos. Todas las fechas de baja del fichero son día 1 de mes y la más antigua es del 1 de septiembre de 2021: guarda el historial de bajas de cinco años, no solo las del mes.
Lo que el fichero no explica
- La aportación del beneficiario. El Excel solo usa tres valores: NORMAL (11.384 filas), ESPECIAL (9.185) y SIN APORTACION (2). El formulario de la web ofrece cuatro («Especial», «Fija», «Normal» y «Sin Aportación») y ninguna fila usa «Fija». En la página de descarga no hemos encontrado una leyenda de qué significa cada valor, así que no lo interpretamos aquí.
- Los estados. El formulario de la web permite filtrar por 37 estados distintos; el fichero solo usa seis (ALTA, BAJA GENERAL, BAJA POR NO COMERCIALIZAR, SUSPENSION TEMPORAL GENERAL y dos más con 2 y 1 filas).
- El tipo de fármaco. El formulario ofrece 11 tipos; los medicamentos del Excel son de cuatro: genérico (10.061 filas), ético (5.701), con denominación genérica (24) y alérgeno (9). Ninguna fila figura como «Medicamento sin receta» aunque exista ese filtro.
- Fechas que parecen valores por defecto. 46 filas tienen fecha de alta del 1 de noviembre de 1911, 1.193 son de 1981 (847 de ellas, del 1 de mayo) y 102 no tienen fecha de alta. El fichero no dice qué significan.
- Una columna que nunca se usa. «Especial control médico» vale NO en los 15.795 medicamentos.
- Erratas en dos cabeceras: «homegénea» y «productor sanitario» (por «producto sanitario»).
Los precios, en una línea
El precio de venta al público con IVA de los medicamentos va de 0,17 € a 6.121,55 €, con una mediana de 14,63 €; solo 10 filas pasan de 1.000 €. Hay 421 filas por debajo de 1 €, de las que 343 son productos sanitarios. No hay precio de laboratorio (PVL) ni una columna para los genéricos: se deduce del tipo de fármaco. Y los laboratorios con más medicamentos en alta son Teva (708), Normon (706), Cinfa (673), Stada (570) y Viatris (534): los cinco suman el 25,5 % de los 12.529. Cómo se comporta el precio entre un medicamento y su genérico lo contamos con este mismo fichero en la guía del genérico más barato según el Nomenclátor.
Lo que no hemos podido comprobar
- Por qué faltan las 8.228 presentaciones: si la base completa las tiene y el Excel está filtrado, o no.
- Qué significa ESPECIAL y por qué no hay «Fija»: no hay leyenda en la página.
- Qué son las fechas de 1911 y de 1981: sospechamos valores por defecto, pero no consta.
- Los cambios que ocurran dentro de un mismo mes: el fichero es una foto del mes.
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Método y fuentes: Nomenclátor de Facturación de octubre de 2026 (Ministerio de Sanidad, descargado el 18 de octubre de 2026; 20.571 filas y 20 columnas), lista de presentaciones de prescripción de la AEMPS (prescripcion.zip, 30.861 presentaciones, descargada el 18 de octubre de 2026) cruzada por código nacional, y Real Decreto 177/2014, artículos 10, 11, 12 y 13 (BOE, texto consolidado). Los recuentos se hicieron con dos programas independientes y coinciden. Esta página no sustituye el consejo de un profesional sanitario ni de una asesoría.
