Sertralina: 5,84 € el envase, 0,58 € de copago y 20 laboratorios

Respuesta corta

Un envase de 30 comprimidos de sertralina de 50 mg cuesta 5,84 € y uno de 100 mg, 11,66 €. Lo dice el Nomenclátor de facturación del Ministerio de Sanidad (fichero del 18 de octubre de 2026), que recoge 22 envases de 50 mg y 30 comprimidos de 20 laboratorios, todos con ese mismo precio. Quien paga la aportación reducida del 10 % (así leemos nosotros la columna «ESPECIAL» del fichero) abona 0,58 € por el de 50 mg y 1,17 € por el de 100 mg. Los 67 medicamentos con sertralina que hay en CIMA, el registro de la AEMPS, son de receta, y 48 están comercializados (consulta del 23 de octubre de 2026).

Las 48 fichas técnicas dicen tres cosas que no siempre coinciden con lo que se lee en internet. El efecto «puede observarse en 7 días», no «en 2-4 semanas». El tratamiento de la depresión debe durar «al menos 6 meses». Y al suspenderlo la ficha pide reducir la dosis de forma gradual: en los ensayos clínicos hubo reacciones de retirada en el 23 % de quienes suspendieron, frente al 12 % de quienes siguieron.

Esta página cuenta lo que dicen los registros, los precios oficiales y las fichas técnicas. No es un consejo médico. Qué dosis te corresponde, cuánto tiempo y cuándo cambiar o dejar el tratamiento lo decide quien te lo prescribe, y las dudas sobre tu caja las resuelven el prospecto y tu farmacéutico. En MTRYX hemos hecho el recuento con fuentes públicas, que citamos en cada apartado.

¿Cuánto cuesta un envase de sertralina?

El Nomenclátor de facturación del Ministerio de Sanidad es el fichero donde figura el precio de venta al público (PVP, con IVA) de cada envase financiado. En el de octubre de 2026 hay 70 envases de sertralina en alta, y para los comprimidos hay un único precio por cada combinación de miligramos y número de comprimidos:

Fuente: Nomenclátor de facturación, fichero del 18 de octubre de 2026, filas con sertralina en estado «ALTA». La última columna es un cálculo nuestro: el 10 % del PVP, redondeado al céntimo.

Dentro de cada fila no hay ni una sola excepción: los 22 envases de 50 mg y 30 comprimidos valen 5,84 € y los 23 de 100 mg y 30 comprimidos, 11,66 €. Como es un cálculo sencillo, lo añadimos: el precio sube casi en proporción a los miligramos que trae el envase, a unos 0,39 céntimos de euro por miligramo en todos los de comprimidos.

Los precios de esta tabla son los oficiales del fichero del Ministerio, con la fecha de la lectura. No son ofertas, y pueden cambiar cuando se actualice el Nomenclátor.

¿Cuánto paga el paciente?

Aquí hay que ser cuidadosos con las palabras. El Nomenclátor tiene una columna de aportación del beneficiario y en los 70 envases de sertralina en alta pone «ESPECIAL». No es un caso aislado: en los 600 envases en alta de los ocho principios activos de antidepresivos ISRS e IRSN que contamos (sertralina, fluoxetina, paroxetina, citalopram, escitalopram, fluvoxamina, venlafaxina y duloxetina), la columna dice «ESPECIAL» en los 600.

El fichero no explica qué significa esa palabra. Lo que sí hemos comprobado es que el grupo N06A, el de los antidepresivos, aparece en el Anexo III del Real Decreto 1348/2003, que se titula «Grupos ATC de aportación reducida». Por eso leemos «ESPECIAL» como aportación reducida: el 10 % del precio con un máximo de 4,98 € por envase, según el artículo 102.6.a del texto refundido de la Ley de garantías y uso racional de los medicamentos. Es una lectura nuestra de los textos; el fichero no lo dice con esas palabras.

Con esa regla, la cuenta es la de la última columna de la tabla: 0,58 € por el envase de 50 mg y 30 comprimidos y 1,17 € por el de 100 mg. El tope de 4,98 € ni se roza, porque el envase más caro de sertralina cuesta 23,32 € y su 10 % son 2,33 €. Si no pagas el 10 %, porque estás en otro tramo o en una situación de exención, el resultado cambia; qué tramo de copago te toca en 2026 y qué topes hay lo explicamos aparte con la ley en la mano.

20 laboratorios y el mismo precio

Los 70 envases en alta salen de 20 laboratorios: Almus, Alter, Aurovitas, Cinfa, Combix, Esteve, Vir, Kern Pharma, Mabo Farma, Neuraxpharm, Normon, Pharmex, Sandoz, Stada, Sun Pharma, Tarbis Farma, Tecnimede, Teva, Towa y Viatris (nombres tal como figuran en el Nomenclátor). CIMA, por su parte, cuenta 21 titulares entre los 48 medicamentos comercializados, porque Viatris aparece con dos razones sociales distintas: Viatris Healthcare Limited y Viatris Pharmaceuticals S.L.

Los 48 comercializados se reparten así en CIMA: 41 genéricos (EFG) y 7 que no lo son, que son los de marca. Las marcas son Besitran (3 medicamentos: 50 mg, 100 mg y solución oral), Aremis (2) y Semonic (2). Y aquí viene lo curioso: Besitran y Aremis cuestan lo mismo que cualquiera de los genéricos, 5,84 € en 50 mg y 11,66 € en 100 mg con 30 comprimidos. Semonic es el único con comprimidos de 150 y de 200 mg comercializados (en CIMA no hay ningún genérico de esas dosis) y cuesta 17,50 € y 23,32 €, que es el mismo precio por miligramo que el resto. Y si buscas Zoloft o Altruline: ninguno de los 67 registros de sertralina de CIMA se llama así (consulta del 23 de octubre de 2026).

Que casi todo valga lo mismo no es casualidad. El sistema de precios de referencia fija un importe máximo de financiación común para los medicamentos equivalentes, y por eso, en el conjunto del Nomenclátor, el 97,6 % de las agrupaciones con dos o más presentaciones en alta tiene un único precio. La sertralina es un ejemplo extremo: las seis agrupaciones de comprimidos que acabamos de ver tienen un solo precio, sin ninguna diferencia entre el más barato y el más caro.

¿Para qué está indicada la sertralina según las fichas españolas?

El apartado 4.1 de la ficha técnica enumera las indicaciones aprobadas. En 47 de las 48 fichas es el mismo listado, que copiamos de la de Besitran (registro 59718):

• Episodios depresivos mayores y prevención de la reaparición de episodios depresivos mayores.
• Trastorno de angustia, con o sin agorafobia.
• Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) en adultos y en pacientes pediátricos de 6 a 17 años.
• Trastorno de ansiedad social (fobia social).
• Trastorno por estrés post-traumático (TEPT).

La ficha número 48, la de Sertralina Qualigen Farma 100 mg (registro 66117), tiene el apartado 4.1 vacío en la versión HTML de CIMA; su gemela de 50 mg trae el listado completo.

Hay una cosa que no está en ninguna: el trastorno disfórico premenstrual. Si has visto en un resumen de búsqueda que la sertralina sirve para eso (el resumen con IA de Google lo incluía en la consulta que hicimos el 23 de octubre de 2026, desde un móvil en España), en las 48 fichas españolas la palabra «premenstrual» no aparece ni una vez, ni en las indicaciones ni en ningún otro apartado. Lo que está autorizado en España es lo que dice la ficha de arriba. Si tu médico te ha recetado el medicamento para otra cosa, eso se lo preguntas a él.

¿Cuánto tarda en notarse el efecto y cuánto dura el tratamiento?

Sobre cuánto tarda, las 48 fichas dicen lo mismo en el apartado 4.2. En la de Besitran: «La aparición del efecto terapéutico puede observarse en 7 días. Sin embargo, normalmente se necesitan periodos más largos para obtener una respuesta terapéutica, especialmente en TOC». Las fichas de varios laboratorios cambian «puede observarse» por «se puede observar», pero el plazo es el mismo: 7 días, y después «periodos más largos». En ninguna de las 48 aparece «2-4 semanas» ni «entre 2 y 4 semanas» como plazo del efecto.

Esa cifra sí se lee en otras páginas informativas. En las búsquedas «sertralina» y «sertralina para que sirve» leímos 15 páginas el 23 de octubre de 2026 y algunas hablaban de entre 2 y 4 semanas. Ninguna de las 15 daba el precio del envase en euros. No decimos que estén equivocadas: son otras fuentes. Lo que decimos es que la ficha técnica no emplea esa cifra.

Sobre cuánto dura el tratamiento, la ficha distingue según el trastorno:

• En depresión: «Los pacientes con depresión deben ser tratados durante un periodo de tiempo suficiente, de al menos 6 meses, para asegurar que no presentan síntomas» (apartado 4.2, en las 48).
• En trastorno de angustia y TOC: «se debe evaluar regularmente la continuidad del tratamiento, ya que en estos trastornos no se ha demostrado que el tratamiento continuado prevenga las recaídas» (apartado 4.2, en las 48).

Son frases que la ficha dirige al médico. La duración que corresponde a cada persona la fija quien prescribe, no una página web.

Qué dicen las fichas sobre dejar la sertralina

Es la parte donde más conviene leer lo que dice exactamente el texto oficial. Lo recogemos sin añadir nada, porque la pauta de cada persona la marca su médico.

El apartado 4.2 de la ficha de Besitran dice que «debe evitarse la interrupción brusca del tratamiento» y que, cuando se suspende, «la dosis debe reducirse gradualmente durante un periodo de al menos, una o dos semanas, para reducir el riesgo de que aparezcan reacciones de retirada». Esa frase de «una o dos semanas» está en las 48 fichas, con pequeñas diferencias de redacción. A continuación añade que, si tras bajar la dosis aparecen síntomas que el paciente no puede tolerar, «se debe valorar la necesidad de restablecer la dosis prescrita previamente» y que el médico puede después seguir bajándola «de un modo más gradual».

El apartado 4.4 pone cifras: «la incidencia de reacciones de retirada notificadas, entre los pacientes tratados con sertralina, fue del 23% en aquellos que suspendieron el tratamiento con sertralina comparado con el 12% en aquellos que continuaron recibiendo el tratamiento con sertralina». Esos porcentajes aparecen en las 48 fichas. Las reacciones más frecuentes que enumera son mareos, alteraciones sensoriales (parestesia), alteraciones del sueño (insomnio y pesadillas), agitación o ansiedad, náuseas o vómitos, temblor y dolor de cabeza. La ficha las describe como leves o moderadas en general, aunque «en algunos pacientes pueden ser graves». Suelen resolverse en 2 semanas «aunque en algunos pacientes su duración se puede prolongar (2-3 meses o más)». Y la propia ficha aconseja reducir la dosis «durante un periodo de varias semanas o incluso meses de acuerdo con las necesidades de cada paciente».

Hay un aviso más, el de la disfunción sexual. Las 48 fichas incluyen en el apartado 4.4 la frase: «Se han notificado casos de disfunción sexual de larga duración en los que los síntomas persisten a pesar de la suspensión del ISRS». De las 15 páginas que leímos en las búsquedas, solo las dos fichas técnicas de CIMA la recogían.

Nada de esto es una indicación para nadie en concreto. Si te preocupa lo que sientes o lo que has leído, la persona que puede valorar tu caso es quien te prescribió el medicamento.

Alcohol y otros medicamentos: lo que dice la ficha

El apartado 4.5, el de interacciones, tiene una frase en las 48 fichas: «no se recomienda el uso concomitante de sertralina y alcohol». En ese mismo apartado la ficha cuenta que, en voluntarios sanos, 200 mg diarios de sertralina «no potenció los efectos del alcohol» sobre las funciones cognitiva y psicomotora, y a continuación añade: «Sin embargo, no se recomienda el uso concomitante de sertralina y alcohol».

Otros medicamentos que las fichas mencionan, con lo que dicen y cuántas lo recogen:

Fuente: fichas técnicas de los 48 medicamentos con sertralina comercializados en CIMA, leídas el 23 de octubre de 2026 y comprobadas de nuevo el 4 de noviembre.

Una precisión sobre el tramadol, que se busca mucho junto a la sertralina: ninguna de las 48 fichas lo nombra, solo hablan de «opioides» en general. Es un hecho sobre lo que dicen las fichas de sertralina. Que dos medicamentos puedan tomarse juntos es una decisión de quien los prescribe y del farmacéutico que los dispensa. Lo que sí podemos decir es que, cuando contamos qué dicen las fichas de tramadol, el síndrome serotoninérgico aparecía en las 119 que descargamos.

Menores de 18 años, primeras semanas y conducir

Sobre los menores, las 48 fichas dicen, con pequeñas variaciones de redacción, que «Sertralina no debe utilizarse en el tratamiento de niños y adolescentes menores de 18 años, excepto en los pacientes de 6 a 17 años con trastorno obsesivo compulsivo». La razón que da el apartado 4.4: en los ensayos clínicos con niños y adolescentes tratados con antidepresivos se observaron con más frecuencia comportamientos relacionados con el suicidio y hostilidad que con placebo.

Las 48 incluyen también un apartado sobre suicidio e ideación suicida. Dice que la depresión se asocia con más riesgo de pensamientos suicidas hasta que se alcanza una remisión significativa, que «la mejoría puede no alcanzarse durante las primeras semanas o más de tratamiento» y que un metaanálisis de ensayos con antidepresivos encontró más riesgo de conducta suicida en menores de 25 años que con placebo. Pide que los pacientes y sus cuidadores estén atentos a cualquier empeoramiento clínico y busquen atención médica inmediata si aparece. Todo esto es lo que dice la ficha, dirigido a quien prescribe y a quien cuida del paciente.

Sobre conducir, el apartado 4.7 dice que los estudios de farmacología clínica no muestran efectos sobre la función psicomotora, pero que, como los medicamentos psicotropos pueden alterar la capacidad para tareas peligrosas, «se debe advertir al paciente a este respecto». Aparece en las 48.

La receta: validez y cuántos envases entran

En CIMA, los 67 medicamentos con sertralina están marcados como de receta: ninguno se vende sin ella. Eso también tiene una consecuencia legal. El Real Decreto 870/2013 regula la venta a distancia de medicamentos no sujetos a receta; con receta, la dispensación se hace en la farmacia, no por internet.

Lo que fija el Real Decreto 1718/2010 sobre receta médica, según el texto consolidado que hemos leído el 4 de noviembre de 2026:

• En una receta oficial en papel se puede prescribir «un solo medicamento y un único envase del mismo» (artículo 5.5.a). El mismo artículo prevé excepciones para otros grupos de medicamentos, como algunos antibióticos o las insulinas.
• La receta en papel vale para una sola dispensación en un máximo de diez días naturales desde la fecha de prescripción (artículo 5.5.b).
• El plazo máximo de duración del tratamiento que puede prescribirse en una receta es de tres meses, y las administraciones sanitarias pueden ampliarlo hasta seis meses en tratamientos crónicos de medicamentos de dispensación renovable (artículo 5.5.c).
• En la receta electrónica, el plazo para recoger una primera dispensación es de diez días naturales desde la prescripción (artículo 10); las siguientes se pueden recoger desde diez días antes de que termine la dispensación anterior.

Cómo hemos hecho el recuento y qué no sabemos

Todo se puede repetir con fuentes públicas. El 23 de octubre de 2026, la API de CIMA devolvía 67 medicamentos con el código ATC N06AB06 (sertralina), de los que 48 comercializados (se puede añadir comerc=1 a la dirección); el 4 de noviembre devolvía las mismas cifras. Descargamos y leímos entera la ficha técnica de cada uno de los 48 y buscamos con un programa las frases que citamos. Las presentaciones y los precios salen del Nomenclátor de facturación de octubre de 2026 (fichero del 18 de octubre). Un ejemplo de ficha para comprobar las citas: la de Besitran 100 mg.

Lo que esta página no puede decir:

• Que «ESPECIAL» signifique aportación reducida es una lectura nuestra de los textos, no una definición oficial del fichero.
• No hemos comprobado cómo se aplican esos importes a quienes están en MUFACE, ISFAS o MUGEJU.
• No hemos encontrado una nota de la AEMPS específica sobre la disfunción sexual persistente tras suspender el tratamiento; lo que citamos es lo que dicen las fichas técnicas.
• Nada sobre tu caso: qué medicamento, en qué dosis y durante cuánto tiempo lo decide tu médico, y el prospecto de tu caja manda sobre cualquier resumen, incluido este.